系列中的十二。

想象一下通过龙卷风生活。风在警笛声上咆哮。闪电照亮了您的房屋。然后，您听到了 - 咆哮。您观看天花板开始让位。恐惧变成了恐慌。在肾上腺素上跑步，您的身体为最糟糕的情况做准备。

这就是创伤的感觉。尽管恶劣的天气事件可能是创伤性的，但一个人可能遭受创伤的原因有很多。它被定义为任何事物这淹没了一个人应付的能力。但是，即使创伤的作用可以持续一生，但创伤并不总是容易发现的。

“有三种不同的创伤。第一个是急性，或者是一次性活动，例如狗咬或汽车残骸，”库克儿童医疗中心的创伤知情专家LCSW说。“然后是慢性创伤，您可能会立即发生几件事，例如在家中的家庭暴力和在学校欺凌。当创伤经历发生在亲密关系的背景下，例如家庭成员造成的性虐待或应该确保您安全的人时，就会发生复杂的创伤。”

在创伤事件中，人体释放了两种主要的应激激素：去甲肾上腺素和皮质醇。与肾上腺素类似，去甲肾上腺素可以提高心率并控制战斗或飞行的响应。皮质醇是您人体的主要压力激素，并在感知到威胁时会减慢不必要的功能，例如消化。

“如果您的身体定期经历这种压力反应，可能会导致长期健康问题，” Cook Children's精神病学共同医学总监Kia Carter说。“很多人没有意识到，长期暴露于压力激素会导致高血压，肥胖，糖尿病，睡眠和疲劳问题以及抑郁和绝望的感觉。”

这些激素也可以增加记忆活动，导致闪回，噩梦和PTSD。但是，当涉及整体记忆时，经历了重大创伤的人可能会发现一般而言。这是由于大脑的一部分存储记忆，海马，被过度劳累。

杏仁核是受压力反应影响的大脑的另一部分。该地区控制情绪，并可能导致某人对像门猛烈抨击这样简单的事情的反应不同。您可以将杏仁核视为大脑的“看门狗”。

卡特博士说：“如果有人经历了家庭暴力或枪击事件，他们可能会对大声的噪音敏感。”“那是因为他们的杏仁核正在加班以确保它们的安全。我们称这种过度维护。”

对于儿童而言，过度维护可能使他们很难集中精力在学校并遵循指示。他们的大脑没有专注于课堂，而是试图预见接下来会发生什么坏事。

前额叶皮层与杏仁核有关，并负责理性思维。童年时期的慢性压力会损害仍在发展的前额叶皮层，即使没有危险，也会导致生存反应。

了解创伤

根据全国行为健康理事会，，，，美国有70％的成年人在生活中至少经历了某种类型的创伤事件。那是2.234亿人。

“有时候，当人们经历创伤时，他们会与他人进行比较。例如，他们可能会说：“我不是叙利亚难民，所以我没有经历过真正的创伤。”“但是，如果某件事使您的应对能力不知所措，那对您来说是痛苦的。”

在库克儿童的2020年，有94％的住院精神病学患者报告遭受了至少一种形式的创伤。儿童未经治疗的创伤可能会引起许多问题，包括行为问题，情绪波动，抑郁，焦虑，自我伤害，绝望和自杀思想。由于创伤事件如何影响他们，孩子们可能会感到孤立。Coover说，对于父母和老师来说，重要的是要意识到创伤的迹象，因为他们并不总是很明显。

“一个在学校入睡的孩子似乎是一个有问题的学生，但是当您开始研究他们的历史时，您可能会意识到他们在家中并不安全，并且处于生存模式。但是，当他们在教室里时，他们会感到安全，因此突然间他们可以入睡。”她解释说。

儿童和成人的另一个迹象是身体疼痛，没有已知原因，称为躯体症状。这通常以偏头痛，胃痛和胭脂疼痛的形式出现，与受伤无关的身体。这种现象已由精神科医生等专家记录贝塞尔·范·德·科尔克在他的书中身体保持得分。’科尔克声称如果不解决，压力和创伤就会储存在体内，最终可能导致诸如自身免疫性疾病和癌症之类的疾病。

“无论您是否记得创伤，您的身体总是会做到的，” Coover说。“我有父母告诉我这件事，或者发生了，但是他们的孩子太年轻，无法影响他们，我必须告诉他们：“不，事实并非如此。’”

童年创伤的一些例子包括：

• 身体，性和情感虐待
• 忽视
• 家庭暴力
• 无家可归
• 未经治疗的精神疾病和/或药物滥用的父母
• 离婚
• 欺凌
• 失去父母
• 父母的监禁

库弗说：“家庭暴力似乎使人们感到惊讶，因为他们认为如果没有击中孩子，这不会影响他们。”“但是，即使他们只是听到了。有时，他们想象的甚至更糟，或者可能是现场。孩子们倾向于责怪自己的父母战斗。即使不是要携带，他们也感到内gui。”

Coover和Carter博士等专家还警告说，Covid-19-19的大流行触发的隔离导致了许多孩子，尤其是在不健康环境中成长的孩子的创伤经历。去年有这么多学生被迫上虚拟学校，他们逃脱并与家中的人建立联系的能力被带走了。

卡特博士说：“我们开始看到更多的孩子谈论大流行对他们的影响。”“我最近有一个病人告诉我，他们独自一人已经回家了很多月，无法见到他们的朋友或其他人。他们说，他们厌倦了那种生活，这位患者对改变生活变得无望，这导致该患者企图自杀。”

分享的力量

Dawn Hood-Patterson博士在自己的生活中考虑创伤。17岁时，她的创伤故事开始时，她与家人一起住在哥伦比亚。

“我在帕勃罗·埃斯科巴尔（Pablo Escobar）对该国许多地区抓住的那段时间里住在哥伦比亚，那里有炸弹，抗议和枪声。在那个动荡时期，我父亲在我们家外被谋杀，”她说。“因此，当我想到自己的创伤故事时，我想到什么促进了我的处理能力。”

胡德·帕特森（Hood-Patterson）博士将她的韧性归因于她的父母，父母给了她一个充满爱心和支持的家。她还赞扬学校辅导员认识到她频繁的胃痛不仅是随机的疼痛，而且还因为生活在一个发生内乱的国家所带来的压力所带来的压力。

她说：“所有的成年人都认识到创伤对我的生活产生了影响，他们说，‘这种创伤是真实的，我们在其中看到了黎明​​。’“这些人给了我工具，帮助我从混乱中产生了意义。他们说：“这里有一些经历过类似事情的朋友，所以您不会那么孤单。”

作为社区健康和不利儿童经验的计划经理儿童健康中心，由库克儿童的领导，，，，胡德·帕特森（Hood-Patterson）博士正在利用她的经验来帮助北德克萨斯州的人们。她是团队的一员ACES工作队。

不利的童年经历（ACE）是一个术语基于研究Kaiser Permanente和疾病控制与预防中心（CDC）在1995年至1997年之间进行。该研究涉及10个问题关于一个人在18岁之前的经历，表明ACE与高风险行为，慢性疾病和成年期的生活质量降低有关。2019年，ACES工作队揭幕了他们的“安全，健康和学校就绪的孩子的蓝图”。该计划包括25种孕妇，家庭，儿童和照料者的25种方式，以抵消逆境。获得医疗保健，健康食品，质量，负担得起的安全住房是最重要的关注点。运输，心理健康服务，药物使用障碍治疗和高质量，负担得起的托儿服务也是工作队的优先事项。

目前，Hood-Patterson博士和团队正在研究一个项目，该项目将为逆境中的父母和照顾者创建支持小组。所谓的“看护人联盟”是由Cook Children's领导的Build-A-Bridge计划的一部分，正在早期计划阶段。它将着重于让人们有机会分享他们的创伤和联系故事。

她说：“这是由于我们与社区伙伴的对话而诞生的，我们了解到，许多在逆境中挣扎的人常常觉得自己有很多事情要做。”“对于那些获得住房援助或抢购福利之类的家庭的家庭，他们进行的每一次对话都是关于更新文书工作而不丢失截止日期。我们设想这个联盟是一个可以看到和听到并互相支持的空间。”

照顾者联盟还将包括从儿童健康中心的主题，例如汽车座椅安全，水安全，安全睡眠习惯等等。

胡德·帕特森（Hood-Patterson）博士说：“我相信，当我们彼此分享故事时，会发生有力的事情。”“当我们有机会分享我们的故事时，无论是胜利还是创伤，它都会兑现我们从看似毫无意义的痛苦混乱中发挥意义的能力。”