德克萨斯州沃思堡,
08
二月
2017
|
上午10:46
美国/芝加哥

如果我的宝宝回流该怎么办?

Doc Smitty解释了胃胃反流疾病(GERD)

“我的宝宝会反流吗?”

“是gerd吗?”

或者,正如我经常看到的那样,“它是Gurd吗?”

每个婴儿都吐口水...婴儿肯定会有一生一生都吐到一生的范围内,一直到每次吃饭时吐出来的婴儿。

当医生使用术语吐痰,反流或GERD时,很难理解医生或患者的含义,因为人们以不同的方式使用它们。

我试图保持简单,并且只有在我认为吐痰可能引起问题时使用术语回流和gerd:

因此,如果每个婴儿都吐口水,我该如何决定什么是正常的?它何时吐痰,反流与胃食管反流疾病(GERD)?

答案很棘手,但我希望能帮助您决定。

进行了研究,他们看着婴儿通过将探针放下他或她的食管(这是反流)来反思牛奶和胃酸的次。答案...平均每天30次。这些情节中的大多数(但不是全部)至少与牛奶有关。

为什么会发生这种情况?

有一个肌肉坐在胃顶上,旨在适当放松和挤压以使牛奶进入,但不能从胃中挤出。不幸的是,在大多数年轻婴儿中,这种肌肉既弱又愚蠢。它不足以覆盖胃在上面压的压力,并且在应该收缩时经常放松,让胃酸恢复到食道。

因此,在大多数情况下,反流是基于胃的压力和位于胃部的肌肉的强度的机械问题。这就是为什么我认为,吐痰的最常见原因是过度喂食的原因。

通常,一个2个月大的家庭会进行检查,并质疑为什么他们的婴儿(每次饲料吃6盎司)吐口水。问题在于,在这个年龄,胃只有几盎司的大量,而您试图挤入其中的其他所有东西都会增加压力并导致婴儿吐出。

那么,如果这么普遍,那使它变得异常?

实际上,我只有2个原因,为什么我会把婴儿反流治疗:体重增加或相关的疼痛/烦恼。因此,我将要做的最常见的事情是检查婴儿的体重,如果体重增加良好,请确保家庭有“快乐的spitter”。

我还看到婴儿在饲料期间或在每次饲料后的30分钟内都可以预见的是,他们始终如一地挑剔,或者在不吐痰的情况下,他们的味道可预测。有些人称这种“沉默的回流”,但我真的不喜欢那个词,因为与之相关的尖叫声只是“沉默”。婴儿还可以拱起自己的背部,有时会因癫痫发作而感到困惑,但实际上是反流。

我们该怎么办?

可以通过减少他们正在摄入的牛奶的量来帮助许多婴儿...大多数婴儿在2个月时每次饲料大约需要2-3盎司,这在每月大约每月1盎司(6盎司6盎司)几个月)。

我仍然经常与家人讨论他们可以稍微提升婴儿床的头部,尽管看来对文献的评论疑问,这实际上是有帮助的,因此我可能必须重新考虑这一点。

研究表明,对反流的婴儿对牛奶蛋白有过敏或敏感的婴儿有所不同(有些研究表明它高达40%)。因此,尝试对低过敏性配方(中性根或抗菌)进行简短试验可能是合理的。许多对牛奶敏感的婴儿也会对大豆敏感。许多出版物不建议对大豆进行试验,但是由于缺乏过敏性配方的费用,我有时会让家人首先对大豆配方进行试验。

最后,在那些体重不好或对自己的GERD或饲料挑剔的婴儿中,可以尝试对抗酸药物进行短暂的尝试来帮助症状。可以使用两种类型的药物:H2阻滞剂(EX ZANTAC)和PPI(EX PREVACID)。我试图提醒家庭,这两种药物都不旨在帮助将牛奶保持在胃中。他们只会改变即将出现的内容的酸度。因此,婴儿可能会继续吐口水。

概括

1.大多数回流婴儿都有洗衣问题,而不是医疗问题(想想快乐的吐口水)。

2.限制过度喂养是吐痰的主要非医疗治疗方法。

3.反流的药物可用于体重增加或烦恼较差的婴儿,但应谨慎使用。

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