德克萨斯州沃思堡,
31
可能
2017
|
15:31 pm
美国/芝加哥

我不能让我的孩子睡觉。褪黑激素有效吗?

Doc Smitty解决了儿童褪黑激素的使用

“我只是不困!”

“我太渴了,无法入睡!”

是的,过去一周我听到了这两个。

有些孩子很难入睡。无论您在什么时候设置睡觉时间,即使有完美的例行工作,它们都会折腾和转身躺在床上几个小时。

一个家庭要做什么?

首先,您必须确保您正在竭尽所能帮助孩子入睡。

此信息非常适合确保您没有做任何会阻止您的孩子入睡的事情。

这是我看到父母犯的一些亮点和一些最常见的错误:

1.保持一致的床位和唤醒时间

2.保持一致的就寝时间

3.避免在睡觉前(尤其是屏幕上的活动)避免进行高刺激活动

尽管照顾了这份清单上的所有物品,但一些孩子可能会继续难以入睡。那么,下一步呢?多年来,已经使用了几种不同的治疗方法,但是酒柜不再被认为是安全的选择,有些孩子对Benadryl绝对疯狂。今天,许多人转向一种称为褪黑激素的补充剂。

什么是褪黑激素?

褪黑激素是一种天然存在的化学物质,在黑暗时会在大脑中产生。它可以帮助您的身体区分白天和黑夜。在黑暗的小时内,褪黑激素定期增加。也许这就是为什么99.999%的父母在两个月的检查中抱怨他们的孩子“白天和晚上都混在一起”的原因。这也解释了为什么在床上脸上有一个明亮的iPad屏幕可能不是最好的主意,因为它使大脑认为这是一天的时间。

褪黑激素可在药丸,片剂甚至液体形式的柜台上使用(尽管这曾经很难找到,但我怀疑它会继续变得更加容易)。许多成年人接受它,并将其交给孩子,以帮助他们入睡。但是它可以工作吗?安全吗?

有多少人正在使用它?

由于褪黑激素可在柜台上使用,许多父母在其儿科医生的建议之外使用它,因此很难真正量化有多少儿童被给予褪黑激素作为睡眠援助。一个2013年澳大利亚儿科医生的调查表明约有50%的儿科医生建议在睡眠困难的儿童中使用褪黑激素。旧研究(2003年)来自美国表明越来越多的儿科医生建议抗组胺药寻求睡眠帮助,但最近没有进行研究。我怀疑我们的数字目前更类似于澳大利亚。有多少人正在使用它?从学习中很难说,但我怀疑有很多家庭有或没有儿科医生的祝福。

褪黑激素有效吗?

几项研究研究了儿童中褪黑激素的使用。已经在睡眠发作延迟发作的儿童中进行了研究,这是没有明显原因的,以及发育和医疗原因的儿童。这个杂志药理学研究在一周内给72名儿童融入了褪黑激素,并表明儿童早于开始褪黑激素之前就睡着了约1小时。一项关于“睡眠和生物节奏”期刊的研究回顾了来自睡眠研究中心的192名患者的图表,并报告了两名正常发育儿童和发育问题患者的大约75%的患者的改善。褪黑激素的使用已在患有多动症并且也证明是有效的。

作为一项最好的研究之一随机对照试验(在一些孩子被给予褪黑激素和其他安慰剂的地方)是在146名神经发育障碍(自闭症和类似疾病的儿童)中完成的,并表明儿童早早入睡,但由于唤醒时间较早而没有获得任何额外的睡眠。这很重要,因为我找不到其他研究这个问题的研究。即使考虑到这一点,也可能会有所帮助,尤其是在无法及时醒来上学或其他日常活动的孩子中,由于无法迅速入睡。他们还研究了家庭功能的结果和儿童行为,并在接受褪黑激素的结果中表现出改善。

褪黑激素安全吗?

褪黑激素确实有一些副作用,我们需要在寻找。上面提到的药理学研究列出了红脸,脸颊和耳朵叶,报道淡淡的外观,头晕和感冒。其他研究报告了轻度的副作用,但没有长期副作用。褪黑激素的长期使用已经在51个荷兰儿童中学习他平均使用褪黑激素三年,并且与普通人群有关的睡眠质量,青春期发展或心理健康评分没有显示出任何变化。

概括

看来褪黑激素的使用对于治疗难以入睡的儿童是安全有效的。对于有神经发育问题,多动症和通常发育中的儿童的儿童来说,这是正确的。

我建议父母尝试所有非医疗选择来维持睡眠卫生,然后与他们的儿科医生讨论他们的建议,然后再开始任何药物以帮助孩子入睡。

认识医学博士贾斯汀·史密斯

贾斯汀·史密斯,医学博士是德克萨斯州沃思堡的库克儿童的儿科医生和医疗顾问。他在Facebook和Twitter上都有一个活跃的社区,作为@thedocsmitty,每周为Cook Children's写作checkupnewsroom.com。他认为,儿科医生对社交媒体和技术与家庭建立联系的战略使用可以加深他们的关系,并为他们的两种繁忙的生活方式提供新的便利水平。史密斯的创新儿科诊所是一家“由您设计”的儿科诊所2017年奖杯俱乐部

注释1-1(1)
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乔伊斯·德威特(Joyce Dewitt)
17
十月
2018
刚刚阅读您的一些博客。我是一个祖母,但非常参与我所有的孙子孙女(17岁,近7岁和几乎4岁)。我意识到这是一个较旧的博客,但我仍然想发表评论。您提到电子设备是某些孩子在睡前没有困倦的原因,我全心全意地同意。但是,我认为这些日子很多孩子缺乏的一件事是身体上的玩耍时间。我的两个最小的孙子在星期六早上只看一个小时的电视,周日一个小时。他们观看诸如PAW巡逻,PJ面具,米奇老鼠等之类的东西。除了在学龄前 /学校获得的东西外,他们不使用任何电子设备。最古老的是使用平板电脑的阅读程序中,但这就是他在设备上所做的一切。他们没有任何游戏系统,不要在电话上玩,等等。他们都参与了小便运动,当他们在家时,他们会很努力。他们在外面玩很多,然后骑自行车,游泳,滑冰,散步,甚至像家人一样跑步。 The kids play all over their yard, even if it's been rainy, as they then get to put on their rain slickers and rain boots and splash around. Inside, they build forts and huge block mazes, they make things out of cardboard, they put on costumes, and play just as hard. They have a lot of toys, but sometimes they make up games that involve sand, and mud, or sticks and rocks and string, They do art, they help cook, and they have chores. And when it comes to bedtime, they are whooped. Their routine is supper, bath, stories, and they are usually out like a light by 8:00. They wake up between 6 and 7. Sometimes, if they have had an extremely busy day, they get to sleep even earlier. The little one, especially, will tell us, "I'm so tired," and he will settle in on his pillow with the most satisfied little smile. He naps at preschool & even occasionally on the weekends, on his own. On the other hand, my oldest grandson has had very little structure. His father, (our son) is deceased and his mom has struggled with bipolar disease. She never had a real routine for him, and let him stay up way too late when he was little. He has had a lot of electronics, and she didn't encourage much outdoor play at all. We are very close to him, and he stays with us a lot, and even here he has always had a hard time getting to sleep. The difference to me is amazing, because my two youngest are just as strong-willed as he has been, yet so many things such as doing chores, eating healthy, and going to sleep have been so much easier with them. I wish more parents would reconsider the electronics and realize that being very active all day will do wonders for getting kids to sleep better at night. It also helps with healthy eating, because when they burn so many calories, they accept eating non favorite things like vegetables because they are so hungry. Kids have a lot of energy and they need to get it out by running around outside, or up and down the stairs as they busy themselves making up things to do in their games. Sometimes the boys will drag half their toys downstairs to do something, and then they have to drag them all back up, which always takes several trips. That tires those little legs out very well. So I would highly recommend to today's parents: let your kids wear themselves out! Then bedtime will be something they actually look forward to.