得克萨斯州沃思堡,
11.
四月
2019
|
帕克
美国/芝加哥

咬完后:何时何时以及为何抗鹿以厨师儿童使用

Trauma团队,药房解释我们如何对抗有毒蛇咬伤

响尾蛇,棉花茅场和铜头占美国的99%的毒蛇。这些蛇中的所有三个都可以在德克萨斯州找到。

去年,35名儿童在厨师儿童的蛇叮咬,2017年和2016年的21位。本周早些时候,一个19个月大的女孩成为第一个为毒蛇咬伤的孩子。医疗中心。据她们介绍,她被ICU送到了ICU,并在两天内给予了三瓶反毒液Fox4News。孩子现在在家休养。

当儿童被带到库克儿童急诊科时,一份小心的蛇咬规程就开始了,这可能导致给患者注射抗蛇毒血清。

“作为创伤团队的一部分,我们在关心蛇咬受害者时具有多年经验和专业知识的经验和专业知识创伤科的梅林达·韦弗(Melinda Weaver)说P.程序m厨师孩子的肛门。

创伤团队使用证明的基础临床指南以及得分系统,实验室结果和其他指标来决定是否需要抗静电。如果确定需要抗蛇毒血清,则通知库克儿童药房团队。

库克儿童药房拥有Crofab®的最大库存之一,这是一种蛇毒血清治疗,在该地区随时可以治疗响尾蛇、铜头蛇和水鹿皮猴(棉口蛇)咬伤。

一旦患者带来了烹饪孩子,他或她就会仔细观察毒性咬伤的迹象和症状。

患者的初始评估包括“A-B-CS”(气道,呼吸,循环)和生命体征。然后检查伤口以溶胀,变色和出血。需要抗永生的迹象包括:

  • 呼吸窘迫
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹痛
  • 从鼻子,皮肤或牙龈出血
  • 刺痛或刺痛的感觉
  • 异常低血压
  • 比正常心率快。

Miller,药房诊所的经理和厨师儿童急诊科的儿科临床专家表示,克罗夫布将需要的迹象通常发生在最初的时间内。

“一旦我们知道这是一口蛇,我们就会立即画出实验室,”米勒说。“我们将评估咬伤咬伤。我们观看的一件事是,如果咬伤周围的发红和肿胀开始迅速扩大。如果它不是毒蛇,通常会有一点点的发红和肿胀,但它不会传播。“

急诊部门管理初始护理,然后在厨师儿童的创伤队接管治疗。如果确定孩子需要抗鹿,则给出订单。搅拌需要15至20分钟的药剂师准备好的抗动子。

给予Crofab最重要的因素是凝血病的证据(血液凝固因子在正常范围内)以及呼吸窘迫,低血压和快速心率的证据。

如果患者应对初始剂量并且不会发生过敏反应,则每六个小时将给出另外两个小瓶的另外三个剂量。

米勒表示,90%的患者在前四到六瓶克罗夫布后开始改善。大多数剩余10%的百分比显示在额外的四到六个速度速度后的改善。

在极少数情况下,病人会对抗蛇毒血清产生过敏反应。如果发生这种情况,患者不能接受更多的抗蛇毒血清,治疗包括症状治疗和支持治疗。

Antivenom对这个国家的其他毒蛇无效。也在德克萨斯州的珊瑚蛇,其他异国情调的物种占该国家的剩余1%的毒蛇叮咬。Crofab®Antivenom不用于治疗这些叮咬。患者入院患者24小时观察和支持性护理。

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